咳嗽時為什麼容易嘔吐?

作者:一般兒科宋文舉主任

咳嗽的動作如下:
1. 先吸一大口氣至胸腔內。
2. 肚子肌肉突然地用力收縮。此時因腹部的收縮壓力,及藉著橫膈膜向上壓迫胸腔,胸腔內因壓力急遽上升。
3. 聲門突然地打開,促使高壓的氣流急速由氣管內向外奔出,至口腔而張口咳出。
這一連串的動作就像嘔吐時一般,所不同的是:咳嗽是氣管口打開,而嘔吐是食道口打開。當肚子肌肉收縮時,升高的腹內壓力就可以將胃內容物擠壓進入食道而達口腔。尤其是在剛餵食完後,胃內容物很大量時,最容易造成嘔吐。幼兒的胃較淺,腹部肌肉只要稍微一用力,即可使胃內容物擠入食道或口腔,所以幼兒的咳嗽最易引發嘔吐。

   處置:
1. 咳嗽多時,欲預防嘔吐,寶寶可餐多量少式的餵食,以減少胃內容物的量。
2.照一般嘔吐處理:注意勿使之吸嗆。
可請教兒科醫師診治及給予適當藥物治療以減緩此問題。


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