寶寶肚子「膨風」?

作者:一般兒科宋文舉主任

寶寶肚子天生的就比成人為大:
1. 以軀幹外型論,正常成年人為前後稍扁狀,而小寶寶則呈稍圓狀的。
2. 嬰幼兒的腹壁肌肉無力,腹腔內部的臟腑又大,故較無力承擔。
3. 以身體比例論,壹歲以內的幼兒其每日飲食量約要佔體重的十分之一,相對於較兒童及成人的二、三十分之一為大,腹腔內部的腸管自然是肥大許多了。所以腹部會較凸出。

另一方面,胃腸內鼓脹的氣體其來源有二:
1. 吞入的空氣:寶寶哭鬧時或吃奶時,難免會吞入一些空氣進入胃腸內。所以哭鬧多的寶寶容易膨風,而不是倒果為因的認為"膨風造成哭鬧"。
2.食物發酵產生:吃入的奶水或食物在胃腸道內與細菌及消化酵素作用後,多少會產生出些氣體,一般多為氫氣、硫化氫、二氧化碳。含澱粉多的食物在腸管內亦容易多產氣;或某些腸道內的細菌特別容易產氣;或消化異常者,這段時間胃腸道中帶有造成異常發酵的細菌。

而胃腸內氣體的消散循下列三個途徑:
1. 打嗝:胃中吞入的氣體可藉打嗝而經由食道排出去。
2.由胃腸壁吸收:與營養的吸收相似,腸內氣體亦可藉由胃腸壁逐漸地吸收入體質中。
3. 由肛門排出:單獨地排放氣體(放屁)或混雜在糞便中排出,所以腸蠕動快速者或腹瀉者,其腸內氣體排出的較多。
因此,正常寶寶的肚子就類似彈簧球一樣,會時凸時平的,父母們不必太再意於肚子的外觀,只要寶寶能吃能解、不嘔吐、肚子無壓痛,肚子就算稍脹些其實也並無大礙的。

注意:鼓脹較硬且帶壓痛的「膨風肚」則可能代表著肚內有問題,最好還是能帶寶寶去給兒科醫師做一詳細的檢查。


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