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流言斐語

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

建立:2008.08.13

修改:2008.08.13

10歲接種子宮頸癌疫苗? 20歲恐要補打

【2008.8.13 聯合報】

XXXXXXXX醫院婦產部主任XXX指出,國內上市的兩種子宮頸癌疫苗都建議九歲、十歲開始接種,但由於疫苗上市不久,到目前為止追蹤最長的保護力為八年,台灣女性平均十九歲開始有性行為,和歐美女性較早發生性行為不同,如果太早注射,恐怕到了二十歲要再補打。

XXX說,女性一旦有性行為,可能已遭人類乳突病毒感染,身體自動會產生抗體來對抗病毒,除非母親或旁系血親是曾罹患子宮頸癌的高危險群,可考慮施打子宮頸癌疫苗外,否則「應否要花大筆錢去打疫苗,值得考慮。」

此外,子宮頸癌疫苗並不是萬靈丹,婦產科醫師提醒,疫苗最多只提供八成保護力,女性還是得定期做子宮頸抹片檢查,才能早期發現,早期治療。

「避免子宮頸癌,不能只靠疫苗!」XXXXXXX主任XXX說,台灣子宮頸癌患者九成為上皮細胞癌,一成為腺癌,前者是由於性接觸,後者則因腺體細胞突變,如是腺癌,疫苗也不能預防。

子宮頸癌疫苗在部分國家提供公費施打,XXX說,政府可協助弱勢族群施打,但應將其他經費拿來做子宮頸抹片檢查,婦癌醫學會上周已行文衛生署和健保局,建議將免費子宮頸抹片檢查由卅歲下修至廿歲。

XXX提醒,女性廿歲以上、有性行為,就應做子宮頸抹片檢查,且不能因曾施打子宮頸癌疫苗,就輕忽做安全性行為措施。

 

 

流言解析

被俗稱為子宮頸癌炎疫苗的人類乳突病毒疫苗,應該在發生性行為之前就接種。如果已經得到人類乳突病毒感染,再打這種疫苗是沒效的。台灣兒科醫學會與婦產科醫學會都建議在12-13歲接種,也就是國小六年級左右。其原因是國內初次性行為的年齡雖然比國外稍晚,但還是有許多十幾歲就有性經驗的。「台灣女性平均十九歲開始有性行為」之數據資料的可靠性不明,但如果是這樣,則表示有一半人口的初次性行為發生在十九歲之前,豈可不防?雖然目前這種疫苗的追蹤期只有5-6年,但根據其抗體持續居高不下的情形來看,短期之內應該不會喪失保護力。十歲打以後,二十歲必須補打的說法過於保守,也沒有實證根據。

 

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