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需要治療的對象

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

建立:1999.09.22

容易發生肝硬化的慢性C型肝炎病人,需要考慮接受抗病毒治療,這種情形包括C型肝炎抗體陽性而且ALT的肝臟酵素檢查持續升高、血液中可以測到C型肝炎病毒的核酸(RNA)、而且肝臟切片檢查顯示有門脈或貫穿性肝纖維化(portal or bridging fribrosis)、或有相當程度的發炎與細胞壞死。至於肝炎變化比較輕微的慢性感染病患,是否需要治療就沒有一致的的定論,有的學者認為可以持續追蹤看看,如果發現有上述危險因素出現,再考慮治療。目前認為ALT肝功能檢查持續正常的病人無需治療,因為治療有時反而會引致肝功能異常。已經肝硬化而還沒有嚴重肝硬化症狀(黃疸、食道靜脈瘤出血、腦病變)的病人,一些治療方法並沒有助益,可能反而使症狀加劇。

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上次更新:2014年05月19日
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