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正常生長曲線的比對

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

建立:1999.09.30

修改:1999.10.22

小孩正常生長曲線的繪製,是在測量很多同一年齡兒童的各種生長指標以後,在理論上以一百位相同年齡的兒童由小而大依次排序,然後根據這些小孩生長指標所排的順序定義為第幾百分位  (percentile)。例如第七十五百分位的意義是在同一年齡的一百名兒童之中,由最小的數值開始排起,這一名兒童排在第七十五名。


體重、身高、頭圍、胸圍等生長指標在正常生長曲線上,位於第三至第九十七百分位為正常。如果低於第三百分位,則表示有明顯的生長遲緩現象;高於第九十七百分位,表示異常地高於相同年齡兒童。


這些生長參數與遺傳有關,父母體重與身高的平均值可大致上作為小孩的正常生長預測值,頭大與前額突出都可能與遺傳有關。突然極度增加或減少百分位,代表異常狀況。例如體重原先在第七十五百分位的兒童,突然在幾個月之中掉到第十百分位,就要注意是否有異常的疾病。但是出生時的體重與子宮環境有關,出生以後就會慢慢變成遺傳體質所賦予的體重。所以在兩歲以前的生長百分位可能出現較明顯的變化,而不一定有特殊病症。


早產兒在產後初期不能以一般的生長曲線直接比對,尤以極度早產兒為然。可以將產後年齡減去提早出生的週數後,再比對生長曲線,此稱為校正之產後年齡 (corrected postnatal age)。這種校正對頭圍必須做到18個月,體重到24個月,身高到40個月。


營養不良等後天因素,最容易影響到體重,其次身高,再其次為頭圍。染色體異常、先天性感染等先天性因素,則等比例地減少。

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網站外觀改版:2003.10.01

Copyright(C) 台大醫院小兒部李秉穎醫師
上次更新:2014年05月19日
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