上一頁 下一頁

有關健康專題的文章

作者負責網路醫療諮詢的問答整理

兒科相關新聞

醫療與衛生的相關評論文章

醫院與醫學教育的相關文章

評論網路流言與錯誤健康醫療觀念

醫學最新發展與消息

兒科專業非同步網路教學

來自網友對於本站的批評

記父親行誼

對於母親的思念

一、凡經行政院衛生署「健康資訊網站評獎活動」獲評為「優良健康資訊網站」者,並於93-94年連續獲選優良健康資訊網,得於獲獎網站首頁張貼「93-95年優良健康資訊網站標章」。  二、本標章係行政院衛生署頒予「93-95年度健康資訊網站評獎活動」獲獎網站之網路辨識標記,旨在表揚與彰顯獲獎網站優異之健康資訊內容與網站服務,並提供民眾在搜尋健康資訊時有所依循。然因健康資訊的日新月異,故衛生署無法對張貼本標章之網站所提供資訊之正確性與完整性時時刻刻負責。因此對於網站所刊載的內容,以及衍生的法律訴訟問題,概由網站經營者自行負責;而民眾對於網站內醫療、衛生保健等相關資訊,仍應與專業人員當面討論,以保障自身權益。  三、本標章之著作權屬行政院衛生署所有,主要提供「93-95年度健康資訊網站評獎活動」獲獎網站張貼於網站供民眾辨識之用,非經本署同意,任何網站不得私自下載與使用。

最新著作

回上一頁

醫藥論壇

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師,本文歡迎自行轉載

本文刊登於聯合報民意論壇 (2012.9.28)

建立:2012.09.28

修改:2012.09.28

新冠狀病毒 未必掀大流行

疾病管制局將「新型冠狀病毒呼吸道重症」列為第五類法定傳染病,一時之間,人們好像再度籠罩在SARS的陰影下。其實,目前資訊並未顯示這種病毒有立即威脅。

併發呼吸道重症並非SARS或流感的專利,所有感冒病毒都可能併發重症,只是發生率較低。感冒最常見的原因,是多達一百多種的鼻病毒,與可能有數十種之多的冠狀病毒。這些病毒都可能破壞呼吸道黏膜,讓呼吸道本有的細菌伺機侵入人體作亂。

芬蘭去年發表一篇研究報告,發現大家認為發病輕微的鼻病毒感染,其流行曲線跟嚴重肺炎鏈球菌感染一致,顯見包括鼻病毒在內的感冒病毒,都有併發重症的可能。又如近兩年,台灣有許多兒童罹患腺病毒重症而死亡,其中有些可能是病毒直接破壞呼吸道,但很多則是併發細菌感染。如果冠狀病毒重症需要通報,那麼幾乎所有呼吸道病毒併發重症,都應該通報才對。

世界衛生組織所指的新型冠狀病毒,是九月在英國發現一名曾經去沙烏地阿拉伯旅遊的重症病患。經過病毒基因比對之後,發現該病患的冠狀病毒,跟今年初一位沙烏地阿拉伯肺炎死亡病患的病毒相同。如果這冠狀病毒有引起大流行之虞,不應該在間隔數月後才發現兩位病患。

既然冠狀病毒偶而會引起重症,將之列為法定傳染病,其宣示意義遠大於實質意義。一些新聞媒體稱之為「類SARS病毒」,有誤導之嫌。這種冠狀病毒跟SARS基因完全不同,對一般人的侵犯能力也未知。雖然疾病管制局將之稱為新型,但這並不一定是新突變出來的病毒,它有可能已經存在一段時間,只是最近被人們辨識出來而已。

此一事件對衛生單位最大的啟示,並不是要馬上啟動防疫機制,而是必須注意所有感冒都可能併發重症的事實。一般民眾常以為,感冒只是喉嚨發炎,殊不知有些會進展成肺炎、敗血症等重症。感冒絕不是看看喉嚨就可以,完整的身體檢查才能早期發現重症,並即時治療。十八歲以下兒童,則應讓受過完整訓練的兒科專科醫師診治。

 

2012.9.25 自由時報相關報導

世衛提出警告 疾管局嚴密監視中/中東出現新冠狀病毒 1死1病危

聯合國世界衛生組織(WHO )二十三日表示,英國在一名最近曾赴沙烏地阿拉伯的卡達男子身上,發現一種與SARS病毒類似的新型冠狀病毒,目前這名男子情況危急。世衛「全球預警暨因應組」(GAR)發表聲明,證實這種新型病毒的存在,但也強調這種新型病毒是否會爆發疫情,目前還言之過早。

類似SARS病毒 接觸者未感染

冠狀病毒是病毒中一大類,此類包括引發普通感冒的病毒及嚴重急性呼吸道症候群(SARS),病徵是出現嚴重肺炎及腎衰竭。聲明說:「由於這是新型冠狀病毒,世衛組織目前致力取得進一步資訊,以確定對公眾健康的影響。」

世衛表示,英國這名四十九歲男子最近曾至沙國旅遊,出現急性呼吸道感染症狀後 ,本月三日首度就醫,七日在卡達杜哈送加護病房,十一日透過空中救護機,從卡達轉往英國。今年稍早,另一名六十歲的沙國男性也被驗出類似病毒,該名男性三個月前已經死亡,死後肺部組織亦分離出序列相似的新型冠狀病毒。

這兩人臨床表現都是需要加護病房治療的急性呼吸道感染合併急性腎衰竭,所幸包括醫療照護人員在內的接觸者迄今未出現疑似感染。世衛表示,英國衛生署在實驗室檢測後證實這種新病毒。

英衛生署:無證據顯示人傳人

英國衛生署呼吸性疾病部門主管華生教授表示,目前沒有具體證據顯示這種新病毒出現人傳人現象。據世衛、英國、沙烏地阿拉伯、卡達等國衛生部門初步調查,認為此兩個個案各自獨立,彼此間並無流行病學的相關性,因此世衛目前也沒有對沙國或卡達等地發佈旅遊警告。

倫敦帝國學院(Imperial College London)呼吸道感染中心主任歐潘蕭表示,新病毒現階段看似仍未構成威脅。SARS病毒二○○二年出現在中國,造成全球八千多人感染、七百多人死亡後,疫情才獲得控制。

國內疾管局副局長周志浩表示,由於目前新型冠狀病毒僅出現兩個病例,顯示傳染力有限,但WHO 會對全球發出警訊,顯示其對世界公共衛生具有威脅,且有跨國傳染可能,需要各國對於後續發展保持關注。

疾管局提醒 赴中東少去人多地方

周志浩指出,雖然世衛目前並不鼓勵各國做出旅遊管制,但是疾管局為了因應這個新型冠狀病毒的出現,還是呼籲近期欲赴中東地區,如沙烏地阿拉伯或卡達的民眾,應提高警覺並儘量避免至人群聚集或空氣不流通的地方。

至於最近曾至沙烏地阿拉伯或卡達地區旅遊的民眾,如出現呼吸道症狀或有發燒症狀則應配戴一般外科口罩並儘速就醫;國內醫師如發現急性不明原因肺炎且發病前七日曾赴中東地區的病患,應儘速通報衛生機關,並依院內感染控制指引加強醫院感控措施。

台灣隊上週在東京舉行的亞洲盃男籃賽,曾與卡達隊交手,總教練許晉哲強調,未看出卡達球員有任何異狀,最後還獲得第三名;至於已返台的台灣隊球員,沒聽到有身體不舒服。

 

2012.9.24 中央社相關報導

世衛:新冠狀病毒非類SARS


世界衛生組織(WHO)「全球預警暨因應組」(GAR)發言人哈特爾澄清,英國最近新發現的病例不是感染類SARS病毒,而是新種冠狀病毒,WHO正蒐集更多資訊。

聯合國世衛組織今天表示,英國在1名最近曾赴沙烏地阿拉伯的卡達男子身上,發現1種與SARS(嚴重急性呼吸道症候群)病毒同類的新病毒。

不過哈特爾(Gregory Hartl)告訴中央社記者,這不是類SARS病毒(SARS-like),它是冠狀病毒的一種,冠狀病毒種類很多,SARS也是其中之一,到目前為止,只有兩個病例證實屬於此一新種冠狀病毒。

冠狀病毒(Coronavirus)外觀有很多突起如皇冠而被命名,可感染人類和雞、豬、牛、鼠、貓等動物,並引發呼吸道與腸道疾病。2003年發現的冠狀病毒,造成中國大陸爆發SARS疫情,香港、台灣和加拿大等地也出現病例,引起恐慌。

至於發現的新種冠狀病毒,是否也會造成如SARS的危害,哈特爾表示,目前只發現兩個病例,推論這新種病毒在未來數天、數週或數月將如何演變還言之過早,WHO正蒐集更多資料中。

 

2012.9.26 中央廣播電台相關報導

新冠狀病毒再傳疑似病例 專家籲立即展開防疫
 

繼世界衛生組織通報中東出現新型冠狀病毒,導致1人死亡1人病危後,丹麥25日也發現5名疑似病患,引起各國高度重視。對此,台灣病毒專家蘇益仁與中研院院士賴明詔都認為,一旦證實2地病毒相同,病毒人傳人的機會相當高。蘇益仁更強調,疾管局應該立即展開檢驗、隔離措施。

新型冠狀病毒究竟是否與嚴重急性呼吸道症候群(SARS)相類似,近來受到各國專家討論。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所所長蘇益仁解釋,一般的冠狀病毒只會引起感冒等輕微症狀,但是病毒如果出現突變,就會增加嚴重度,2003年全球大流行的SARS就是突變的冠狀病毒。

台灣冠狀病毒權威、中研院院士賴明詔表示,新冠狀病毒雖然目前究竟有多少人感染?傳染途徑為何?資訊都還不明,但呼吸道感染疾病、特別是冠狀病毒,人傳人的機率相當高,一旦中東、丹麥都出現同一株新型冠狀病毒,嚴重性便不容小覷,台灣不但得擔心,更要小心。

蘇益仁認為,站在防疫的角度,台灣應該立即啟動相關隔離、檢測措施。他說:『(原音)我想境外的隔離,像是2003年3月SARS時的第一階段的步驟一定要啟動,來自於疫區的旅客,有發燒有相同症狀者要檢測。第二個國內要對於相關症狀,例如肺炎的病人,不知道病因或是有相關旅遊史,應該進行通報。』

蘇益仁強調,如果中國大陸或是香港等台灣鄰近區域出現病例,對台灣的威脅就非常大。他認為,美國疾病管制局一定已經派員前往沙烏地阿拉伯與丹麥了解,我方疾病管制局應該直接與美方聯繫,進一步掌握最新消息。

對此,疾病管制局副局長周志浩表示,機場的發燒篩檢站一直維持運作,所有入境的旅客都會接受篩檢;目前由於所知資料仍相當有限,疾管局27日上午將與專家開會,討論是否採行進一步措施。

 

2012.9.27 中央社相關報導

新型冠狀病毒 列法定傳染病


疾病管制局上午召開專家諮詢會議,將疾病定名為「新型冠狀病毒呼吸道重症」並公告為第五類法定傳染病,屬於新興傳染病。

衛生署疾病管制局副局長周志浩表示,邀集國內專家召開全國性視訊會議,同時也派同仁赴英國了解最新疫情。

周志浩表示,與會專家評估,目前中東發生的疫情對台灣的風險評估屬「低度風險」,並將疾病名稱定為「新型冠狀病毒呼吸道重症」,列為第五類法定傳染病,醫師發現疑似病例應在24小時內通報衛生單位。

周志浩說,疾管局將持續加強國際疫情蒐集,視國外疫情發展,調整應變作為,相關訊息可參閱官網或撥打民眾疫情通報及關懷專線1922。

疾管局提醒赴中東商務或旅遊民眾應做好個人防護措施,返國後若出現呼吸道疾病,應儘早就醫並告知旅遊史。

 

 

上一頁 下一頁
本站提供的健康資訊為一般性的參考資料,生病時應該讓醫師親自診視才能得到最適當的醫療。

網站外觀改版:2003.10.01

Copyright(C) 台大醫院小兒部李秉穎醫師
上次更新:2017年05月16日
台灣健康資訊網

(TMN) Since June 09, 2002

 

No. of page hits since March 22, 2012

free counters