上一頁 下一頁

有關健康專題的文章

作者負責網路醫療諮詢的問答整理

兒科相關新聞

醫療與衛生的相關評論文章

醫院與醫學教育的相關文章

評論網路流言與錯誤健康醫療觀念

醫學最新發展與消息

兒科專業非同步網路教學

來自網友對於本站的批評

記父親行誼

對於母親的思念

一、凡經行政院衛生署「健康資訊網站評獎活動」獲評為「優良健康資訊網站」者,並於93-94年連續獲選優良健康資訊網,得於獲獎網站首頁張貼「93-95年優良健康資訊網站標章」。  二、本標章係行政院衛生署頒予「93-95年度健康資訊網站評獎活動」獲獎網站之網路辨識標記,旨在表揚與彰顯獲獎網站優異之健康資訊內容與網站服務,並提供民眾在搜尋健康資訊時有所依循。然因健康資訊的日新月異,故衛生署無法對張貼本標章之網站所提供資訊之正確性與完整性時時刻刻負責。因此對於網站所刊載的內容,以及衍生的法律訴訟問題,概由網站經營者自行負責;而民眾對於網站內醫療、衛生保健等相關資訊,仍應與專業人員當面討論,以保障自身權益。  三、本標章之著作權屬行政院衛生署所有,主要提供「93-95年度健康資訊網站評獎活動」獲獎網站張貼於網站供民眾辨識之用,非經本署同意,任何網站不得私自下載與使用。

最新著作

回上一頁

醫藥論壇

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

建立:1999.8.18

腸病毒大流行的時候,是不是應該足不出戶?

緣起

 

民國八十七年為了控制腸病毒的疫情,衛生單位呼籲十二歲以下的兒童不要去公共游泳池游泳,也建議避免舉辦大型活動。這些建議引發了一些爭議,游泳池業者與大型活動主辦單位都有一些異議。


評論


為了控制腸病毒的疫情,衛生單位呼籲十二歲以下的兒童不要去公共游泳池游泳,也建議避免舉辦大型活動。這些建議引發了一些爭議,筆者認為這個問題或許沒有標準答案,但是我們可以分別從理論與實際的層面上來加以思考。


腸病毒可以藉由飛沫與糞口傳染,它可以持續地由糞便排出好幾個星期,所以傳染力特別強。在一般游泳池的含氯濃度之下,腸病毒很快地就會被去除活性,而且我們必須接觸到相當高的病毒濃度才會發病。所以在理論上,游泳池發生傳染的可能性是很低的。但是在實際上卻有在游泳池發生傳染的報告,這種傳染的主要原因有兩種,其一是游泳池的含氯量不合乎標準;其二為游泳池遭受嚴重汙染。曾經有報告發現在一個含氯量足夠的游泳池,連續發生了四十六名腸病毒感染病例,調查發現那是一名病人在泳池內嘔吐的結果。


至於大型活動就需要考慮其活動的本質與空間,如果是包括游泳在內的水上活動、有兒童之間親密接觸的遊戲、有在密閉空間舉行的節目,其傳染的危險性較高,在目前的情形下應該儘量避免。曾經有學者研究參加夏令營兒童的腸病毒感染情形,發現他們得到感染的比率低於在托兒所等單位的兒童。所以如果活動的空間是開放的,得到感染的機會並不高。


至於博物館、兒童遊樂場、海水浴場....等地方又如何?我們只能在理論上說活動的空間愈大、親密接觸的場合愈少,則發生傳染的可能性愈小,但是其機率並不等於零。所以在實際上,我們還需要考慮到個人的主觀因素。例如,假設說去了某種公共場所以後得到腸病毒感染的機會,為待在家裡小孩的1.2倍;而得到感染以後發生嚴重併發症的機率為萬分之一(在此處只是隨便舉例)。有的人會認為無關緊要,其機率與嚴重性與一般的意外事故差不多;有的人則會無法接受這種機率稍高的事實。所以,問題的答案與個人對於此次腸病毒流行事件的認知與感受有關。不過我們必須了解,不去公共場所,感染的機會較低,但並不是沒有。有些足不出戶的小孩還是得到感染,這可能與成人身上帶有病毒有關,也可能是來自其他的環境因素。


對於衛生單位的建議,無論是贊成或反對,我們都應該能夠體會這是政府努力遏阻疫情的苦口婆心。在理論上,游泳池傳染腸病毒的危險性不高,但是曾經發生過,其他戶外活動發生傳染的可能性則極低。在實際上,這次腸病毒感染的死亡率特別高是一個既知的事實,所以多採取一些預防措施是必要的。無論是游泳池、夏令營或其他的活動,主事者都應該能夠提高警覺,做好所有必要的防範措施。

原文刊登於聯合報民意論壇 (87.6.23)

上一頁 下一頁
本站提供的健康資訊為一般性的參考資料,生病時應該讓醫師親自診視才能得到最適當的醫療。

網站外觀改版:2003.10.01

Copyright(C) 台大醫院小兒部李秉穎醫師
上次更新:2017年05月16日
台灣健康資訊網

(TMN) Since June 09, 2002

 

No. of page hits since March 22, 2012

free counters