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流言斐語

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

建立:2006.10.03
修改:2006.10.03

流言內容:抗藥性豬霍亂沙門氏菌可能是人傳豬

【2006/9/30 中央社】

抗生素的濫用使得人和豬都面臨抗藥性的問題,學者以研究證據指出,「豬霍亂沙門氏菌」的抗藥性菌株主要來自於人,不一定是以往認為的豬傳人,推測是錯用抗生素治療人類感染病例,卻造成豬隻間接受害。

一個台灣地區的研究收集了民國八十六年到九十一年間的人類及及豬隻中的豬霍亂沙門氏菌共一百九十九個檢體,結果來自人的豬霍亂沙門氏菌抗藥性菌性比率達七成三,顯著高於豬中的比率三成四。

過去都認為是飼養過程長期使用含抗生素的豬飼料,使得豬群中出現抗藥性的菌株,豬再將抗藥病菌傳染給人;然而,從研究看來,來自於人的抗藥病菌更多,而且國人大多數沒有生吃豬肉的習慣,因此以往認定的豬傳人傳染過程有待商榷。

據推測,因為人類感染豬霍亂沙門氏菌之後,下痢不明顯,大多以全身性菌血症為臨床症狀,可能臨床醫師誤判為其他的感染症,使用錯誤的抗生素,導致抗藥性菌株的產生。

至於人是如何將抗藥性豬霍亂沙門氏菌傳染給豬?不排除是豬隻飼養、運送、屠宰過程的相關人員將病菌傳染給豬;然而,這必需配合長期且完整的流行病學監測,才能釐清因果真相。

 

 

流言解析

這是錯誤的推論!豬霍亂沙門氏菌的抗藥性比率比較低,可能表示當這種細菌傳給人以後,因為受到人類用多量抗生素的影響,使得有抗藥性的沙門氏菌才能生存下來,遂導致人身上分離出的豬沙門氏菌抗藥性比率較高的情形。而且從現實情形來看,會接觸豬的人類除了養豬戶、運輸相關產品者、屠宰工作者之外,一般人並不會接觸豬,又如何將抗藥性細菌傳給豬?固然說人不吃生豬肉,所以人直接感染豬身上細菌的機會很小,但是豬又何嘗會吃人肉?依照前述邏輯,則豬根本不可能感染人身上的細菌。其實,人類感染各種動物身上的沙門氏菌,可以藉由污染廚房用品、間接接觸等途徑,並不一定要生吃動物的肉。

 

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