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腎臟與泌尿

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

本問答彙編單元收集作者在網站上對於一般民眾健康知識詢問的回答

建立:2000.04.21

小兒現今八個月大,在母體內時經由定期產檢時,就發現有腎水腫的情形;出生後約一個月左右有做多項檢查(包括磁核共振),結果只知並非尿路阻塞,其他原因並不清楚,現今是以服用抗生素來加以控制治療,並約兩個月做一次定期的腎臟超音波檢查。我想請教的是:造成此病症的原因為何?是否會對小孩身體造成什麼影響?會有什麼不良的後遺症?是否需要至較大的教學醫院做進一步的檢查?而目前台灣地區有哪間醫院對這方面有較良好的醫療設備?

水腎 (hydronephrosis) 的意思是腎臟中央的腎盂擴大,腎盂擴大的原因則是其處尿液的壓力過高,常見的原因都是先天性的發育異常,包括腎盂輸尿管連接處的阻塞、膀胱的尿液回流到上面的輸尿管、其他尿路異常導致尿路不通等。這種情形的預後必須看形成的原因與嚴重程度,太厲害的大多需要開刀。其可能出現的不良影響主要是復發性的泌尿道感染、腎功能受到破壞、泌尿道結石等。既然現在可以用抗生素預防感染、定期追蹤尿液的方法處理,大概是不太厲害。如果新生兒時期只是很輕微的腎盂擴大,有時候在追蹤一陣子以後就會恢復正常;如果一直有擴大的現象,又斷定不是尿路阻塞,就必須檢查是否有膀胱輸尿管回流,檢查的方法是用導尿管將顯影劑打入膀胱,然後看排尿的時候,膀胱的尿液是否會回流到上方的輸尿管。如果已經做過這種檢查還沒有發現異常,就只有請教診察的醫師詳情了。台灣各大醫學中心都有良好的醫療設備。

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網站外觀改版:2003.10.01

Copyright(C) 台大醫院小兒部李秉穎醫師
上次更新:2014年05月19日
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