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腎臟與泌尿

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

本問答彙編單元收集作者在網站上對於一般民眾健康知識詢問的回答

建立:2000.01.01

請教醫師,我的小孩出生後二天進行腎臟超音波檢查,結果左右腎大小皆為40.6mm,右腎盂為1.0mm但是左腎盂為11.8mm,在六週齡追蹤檢查時左腎盂為5.8mm,醫師表示必須在四個月再進行追蹤,請教醫師正常的腎盂應為多少若是超出正常標準對於小孩子的未來會有什麼不好的影響,小孩子做超音波檢查是否有什麼不好的影響,惟目前我的小孩生活起居.食量及精神反應都非常好為什麼會有腎盂過大的情況發生,其原因何在。

出生兩天之超音波結果兩側腎臟皆較正常為微小(4.6-5.3公分),而右腎盂正常,左腎盂輕微至中等度擴張(水腎),六週時無腎臟大小結果(是否有長大?是否正常大小?),但左腎水腎已改善(輕微)。正常腎盂應在0。5公分以下,若腎盂輸尿管交界處有任何原因的狹窄阻塞(通常為天生),腎盂就會積尿造成水腎。厲害者(大於2-3公分以上)可能要開刀,但是像貴子弟之輕微者,只要天生腎臟大小沒問題(如果天生小腎則另當別論),則在追蹤中,也許一、二歲以後就會消失。只要水腎不是往厲害的方向走,通常不會影響腎臟功能。但這類病人在水腎沒消失前,較正常孩童易患尿路感染,如果有感染就可能造成腎傷害,因此仍需小心追蹤(何況如果天生腎臟小,將來腎臟生長不理想還是會有腎臟功能的問題)。腎臟有問題,除非壞到一定程度,尿毒高到一定程度,才有可能造成臨床症狀。(本問題由台大醫院小兒腎臟科曹永魁醫師作答)

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網站外觀改版:2003.10.01

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上次更新:2014年05月19日
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