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感染與疫苗

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

本問答彙編單元收集作者在健康加油站、台大醫院小兒部與康健網站上面,對於一般民眾健康知識詢問的回答

建立:1999.09.23

請問兩歲半的小孩必要注射以下疫苗:A型肝炎、b型嗜血桿菌、水痘、流行感冒疫苗?

上述所有疫苗都可以自費接種,但除了水痘疫苗以外,這些疫苗都需要考慮個人意願,略述如下:


一、 A型肝炎在台灣大多數地區已經絕跡,以前的山地鄉則每年都會流行。最近衛生單位對於所有山地鄉都進行疫苗的免費接種,所以山地鄉已經很少出現病例。以後得到感染的危險主要可能來自於東南亞、大陸與其他的開發中國家。一般強烈建議應該接種A型肝炎疫苗的對象,包括去流行地區的旅客、A型肝炎病患的家中成員與性伴侶、職業或平時接觸的環境容易得到感染者、同性戀、血友病患、注射藥癮者等。其他健康的個人,可以依照本身意願與生活情形(例如常去東南亞)自費接種疫苗。


二、 b型嗜血桿菌的嚴重感染都發生在五歲以下,在台灣五歲以下兒童每年的嚴重病例數是每十萬有二名,這遠比西方國家的每十萬有數十至數百名差很多,所以國內並沒有跟著西方國家馬上進行常規接種。但這還是值得接種的疫苗;畢竟,萬一發生b型嗜血桿菌腦膜炎、敗血症的時候,所有的機率問題都不再是問題,那時候已經變成百分之百了。


三、 流感疫苗病毒的成分包括兩種A型與一種B型流感病毒,這種疫苗的效果只有一、兩年,又因為病毒常常突變所以必須每年接種一次疫苗。基於成本效益的考量,我們建議高危險的人必須每年接種疫苗,包括六十五歲以上的老人、慢性心肺疾病患者、慢性醫療機構病患、因慢性疾病需要常常接受醫療與住院的病人、六個月到十八歲需要長期服用阿斯匹靈的小孩、經常接觸病患的醫護人員與其他僱員。除此之外有意願接種的話,我們也都不反對。不過必須了解,打了這種疫苗以後只能預防數百種感冒病毒當中的一種流感病毒,並不是打了以後就不會感冒了。

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網站外觀改版:2003.10.01

Copyright(C) 台大醫院小兒部李秉穎醫師
上次更新:2014年05月19日
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