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成長與發育

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

本問答彙編單元收集作者在健康加油站、台大醫院小兒部與康健網站上面,對於一般民眾健康知識詢問的回答

建立:2000.02.06

我兒現在已經二歲三個月了,還是不會說話,曾聽他清楚的說過 "球"、"丟"、"媽媽"、"電燈"、"冷氣"、"好吧!"等一些單字,但都是階段性的說,就好像一陣子喜歡看書,一陣子喜歡我們教他寫數字,一陣子喜歡玩某種玩具,10個月大時說過的字眼,現在都不曾聽他再說過,教他說他也不說,他喜歡我們說給他聽,常常會指書上或牆上的水果或動物或數字,教我們唸給他聽,等我們唸完他會拍拍手,就好像我鼓勵他時拍拍手說好棒的意思。遇到陌生的地方或陌生的人我發現他喜歡先觀察環境,如果對方一見面馬上逗弄他,他就會哭,但是如果他先觀察一陣子之後,就可以和別人在一起玩,不知道要如何分別是 "不會說話" 或是"晚開口" 或是"自閉"?

聽起來好像並沒有問題。一般正常的小孩在十八個月之前,大約會說十個左右的字語,但是各個小孩開始流利地說話的時機,有很大的差異性。正常小孩可以在十八個月或稍大的時候,還不能或只會講幾個有意義的話,有時候他們則會說一堆大人聽不懂的話,聽起來就好像是他們有他們自己國的語言。十八至二十個月大以後,大部分的小孩會開始說有意義的話。滿兩歲左右會講三個字的話,然後逐漸增加連在一起的字數,但是又常常抓不對子音的發音,所以會常常覺得聽起來怪怪的。每個小孩學說話的年齡差異很大,語言的表達稍微慢一點都不一定就是不正常。根據您所說的情形,絕對不是自閉也不是不會說話。根據我的經驗,我常常開玩笑地教學生說,九個月到二歲之間的小孩可以稱之為「野獸期」。在這一個時期,小孩開始會辨認陌生人,也會覺得害怕,但是他們又無法了解人的好壞,所以即使父母說這是好人,小孩也大多會因為害怕而號啕大哭,尤其是當他們看到穿白衣服的醫護人員的時候。過了這一個時期,小孩莫名的恐懼會慢慢消失。您所說小孩對於陌生人的態度,熟悉了以後就不會再哭泣,大概就是小孩開始進入另一個時期了--「理智期」。

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網站外觀改版:2003.10.01

Copyright(C) 台大醫院小兒部李秉穎醫師
上次更新:2014年05月19日
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