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飲食與腸胃

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

本問答彙編單元收集作者在健康加油站、台大醫院小兒部與康健網站上面,對於一般民眾健康知識詢問的回答

建立:1999.11.27

我姪女最近腹脹,看了二家醫院都說可能是巨結腸症,請問如果是的話,要馬上開刀嗎?手術治療的方法有那些?手術治療後應該注意的事項有那些?

巨結腸症 (congenital megacolon、Hirschsprung disease) 是先天性一段大腸的神經節缺少,以致於影響排便功能,嚴重程度依缺少神經節的那一段大腸的長短有關。一般如果不手術治療,會持續腹脹,導致進食困難,影響正常的生長,也可能出現反覆性腸炎。手術方式大多是先作大腸造口,使排便順利,能正常的進食,等大一些再作手術將腸子接回肛門處, 但有些症狀特別輕微的人,也就是缺少神經節的大腸很短的人,一開使可以用擴肛或灌腸使其排便,便可延後開刀的時間,可能只須一次手術。術後的照顧在大腸造口後除了照顧清潔較麻煩外,孩子的生長發育都可維持正常,第二次手術後的肛門排便功能,則因人而異,有的完全正常,有的仍會有便祕或滲便現象。如果大腸切掉的很多,則因為食物的吸收不良,會有慢性腹瀉現象。除了極少數合併有小腸神經結缺陷外,先天性巨結腸症預後都很好。綜合來講,處理方式因嚴重程度有不同,需詳細檢查以後才能決定。(本問題由台大醫院小兒腸胃科陳慧玲醫師回答)

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網站外觀改版:2003.10.01

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上次更新:2014年05月19日
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