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出處:各新聞媒體

建立:2007.10.01

修改:2008.03.10

醫師憂 流感病毒恐突變

時報資訊 2007/09/27 【張翠芬/台北報導】


過了中秋,氣候轉變,專家26日提出警告,流行性感冒即將發威,由於流感病毒今年極可能出現突變種,幼童老人應及早施打疫苗,以免對生命健康造成威脅。

台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示,「流感」每年秋冬開始進入流行高峰,目前有疫苗可以預防,怕的是,病毒每隔一段周期會出現突變種,例如在1998、1999年出現的雪梨株,2002、2003年出現的福建株,都是流感突變種,在當時造成相當高的死亡率,今年進入病毒突變另一波周期,流感有可能引爆大流行。

■秋冬流感威力 不容小覷

李秉穎呼籲國人事前先接種疫苗,而且疫苗需施打兩星期後,藥效才能發揮,否則一旦爆發流感,將緩不濟急。

5歲以下幼童和65歲以上老人,是流感的高危險群,但成人也不能小看流感的威力。李秉穎說,曾經有一位22歲的健康男性,出現感冒症狀,持續發燒咳嗽二周,未就醫也未服藥,後來開始出現呼吸困難,當天他還勉強和朋友出遊,就醫發現已經轉變成肺炎,馬上安排住進加護病房,隔天仍宣告不治,痰液檢驗他是感染了B型流感病毒。

很多人會問:「感冒到底要不要看醫生?」李秉穎明確回答:「當然要!」尤其是秋冬的流感,更不容小覷。一般感冒會出現咳嗽、流鼻水症狀,但這些症狀也可能是流感、肺炎、氣喘…,有些流感病毒還會侵犯腦神經,讓病童併發腦炎而出現不尋常的疲倦、暴躁、神智不清等精神異常症狀,往往年齡越小,症狀也越嚴重。

■老幼與小一小二生 免費打疫苗

面對流感疫情來勢洶洶,政府將提供65歲以上老人、6個月大至2歲以下幼兒,及國小一、二年級學生,全面免費施打流感疫苗,由於流感很容易透過咳嗽及打噴嚏散播,李秉穎強調:「愛他就要打!」包括老年人、慢性病患者如哮喘、慢性阻塞性肺疾、心臟或腎臟病、愛滋病、鐮刀形貧血都是需要接種疫苗的高危險群,凡是家中有高危險群者,最好能全家一起接種來發揮「群體免疫」的效果。

 

流感、感冒 大不同
時報資訊 2007/09/27(資料提供:李秉穎醫師,張翠芬整理)

 
●名稱不同:「流行性感冒」與「感冒」兩者的英文相差很多,流感是influenza,感冒是common cold。醫界為了避免民眾混淆,2000年將流行性感冒統一定名為「流感」。

●症狀不同:「流感」厲害的全身性症狀包括:發燒 (平均3天,長可至8天),寒顫、頭痛、肌肉酸痛、關節痛、倦怠、食慾不振、眼睛發紅、聲音沙啞;病毒會侵犯所有年齡層,且年年出現突變種。

一般感冒主要是鼻塞、咳嗽、流鼻水,兩者症狀嚴重度截然不同。

●治療不同:流感目前有疫苗可以預防,感染了流感也可以「克流感」等藥物有效緩解症狀,一般感冒則是採症狀處理。

 

提醒民眾防堵流感空窗期!醫師建議 6歲以下自費打疫苗

東森新聞報 2007/09/26 記者蔣文宜


秋節過後天氣轉涼,流行性感冒也開始蠢蠢欲動,許多人常把流感與感冒混淆,醫師指出,「流感」並非單純感冒,臨床上症狀迥異,除鼻塞、咳嗽外,嚴重時會發高燒、倦怠、虛脫、全身酸痛,比感冒嚴重許多,家有抵抗力弱的老人、過去曾罹患肺炎以及6歲以前都是流感高危險群,最好能自費注射流感疫苗。

流感盛行期從每年10月開始至隔年2至3月為止,疾管局今年已採購269萬劑流感疫苗,針對65歲以上老人、安養中心的住民及照護者、罕病患者,以及6個月到2歲的幼兒、醫護人員及禽畜業者使用,以及今年新納入接種的國小一、二年級學童,已採購成人237萬劑、幼兒32萬劑的流感疫苗,預計10月1起免費開打!

台大醫院小兒部主治醫師李秉穎指出,流感併發的嚴重症狀,包括成人也可能喪失工作力,包括有平均3天長達8天發燒、寒顫、頭痛、肌肉酸痛、關節痛、倦怠、食慾不振、眼睛發紅、聲音沙啞等。

如果是小孩得到流感,主要會出現發燒和呼吸道症候群,不過因為小孩發燒的形態跟大人並不盡相同,不僅發燒的溫度較高,時間較長,還可能附帶寒顫、發冷、譫妄等現象,過去也曾因流感併發腦炎出現精神異常症狀,發生過病童對媽媽喊哥哥,流感所引起的呼吸道阻塞甚至會造成餵食困難,還可能出現痙攣,快速轉變成肺炎,尤其常見於3歲以下兒童。

李秉穎說,施打流感疫苗能在兒童A型流感上達7、8成的預防效能,且能夠減少併發症,如呼吸道感染或急性中耳炎。孩童從6個月大開始就應施打疫苗,首次施打應注射2劑,兩劑需間隔1個月,以後每年施打1劑即可。另,由於6個月以內不能施打疫苗,因此建議家中長輩或主要照護者,最好也能施打疫苗。

目前政府僅提供6個月以上、2歲以下嬰幼兒,以及國小1、2年級生的免費施打流砍感疫苗,李秉穎強調,從2歲以上到6歲都屬於流感的高風險期,尤其此時到幼稚園接觸許多同齡小朋友,也容易互相傳染,面對這個「空窗期」,他也鼓勵家長仍應該每年帶小孩去醫院施打疫苗,以避免流感上身。

 

醫師建議國小及6歲以下兒童接種流感疫苗

中央社 2007.9.26 記者顧恆湛


中秋節過後,台灣將進入易引發流行性感冒的秋冬季節,台大醫院小兒部主治醫師李秉穎今天呼籲,未滿六歲幼兒及國小所有學童應接種流感疫苗;家中若有老年人、慢性病患、懷孕婦女等高危險群,最好全家接種流感疫苗,這樣可有「群體免疫」的效果。

李秉穎舉行記者會發表對抗流感五項對策,分別為,正視流感嚴重性,絕不輕忽;兒童是主要傳播管道,預防、防堵流感散播,以免兒童生命受威脅;鼓勵未滿六歲幼兒及國小所有學童應接種流感疫苗;家有高危險群的人,全家接種有「群體免疫」效果;企業員工接種流感疫苗是雙贏的策略。

他指出,「流感」會高燒、倦怠、虛脫、全身痠痛及鼻塞、咳嗽,比感冒嚴重許多,流感不像普通感冒那樣無害,甚至可能危及性命,美國的數據每年因流感死亡人數有幾千人,台灣人口為美國十分之一,依此比例,台灣每年也會有幾百人因流感死亡,民眾千萬不要忽略流感的嚴重性,把流感當一般感冒。

李秉穎說,已上學的孩子往往是頭一個把流感傳染給家人及社區中其他人的源頭,無法讓學童不上課、斷絕感染源下,接種疫苗可以有效保護學童,他建議應鼓勵未滿六歲幼兒及國小所有學童接種流感疫苗。

他表示,流感高危險群為五十歲以上、五歲以下、收容機構人員、慢性心肺疾病及慢性病患等,專家一致認為高危險群應接種疫苗,而高危險群的家人也應全家接種疫苗,才能避免彼此傳染,達到「群體免疫」的效果。

李秉穎說,流感疫苗對懷孕婦女不會造成不良影響,懷孕婦女免疫力下降,有研究指出懷孕婦女得流感可能會損及胎兒腦部,國內規定懷孕婦女是否施打疫苗由醫師決定,但在美國則是全面接種,他建議懷孕婦女及其家人都應該接種流感疫苗。

他表示,在企業每年員工可能因流感請假的不少,若企業能鼓勵員工多接種流感疫苗,可減少因員工流感請病假損失的工作天,創造雙贏的局面。

李秉穎說,流感疫苗對預防流感絕對有好處,民眾不必太過擔心,有時接種疫苗會引發發炎反應,但少於一次感冒的反應,民眾不要因媒體較渲染的報導產生錯誤的觀念。

政府今年的免費流感疫苗接種計畫,從十月一日至十一月三十日執行,首波施打對象包括六十五歲以上老人、安養中心的住民與照護者、罕見疾病患者、六個月以上到兩歲以下幼兒、醫事及衛生單位的防疫人員與禽畜養殖工作人員,今年還增列了五十多萬全國國小一、二年級學童可以接種免費疫苗。

 

大流行!致命變種流感H3N2 香港2童死

東森新聞報 2008.3.6


大選將近,返台投票潮即將湧現,大部分台商都會在香港轉機,而香港最近正爆發流感大流行,這波「H3N2布里斯本型變種病毒」,屬於病毒變異種,大部分人根本沒有抗體,目前已經造成2名兒童死亡,因為流感而就醫的民眾更是擠爆香港各大醫院急診室。

在香港屯門醫院急診室外的走道,流感病人多到只能待在這裡等候治療。一位候診病人說:「我1點多就來到這裡,現在4點多了,等了3個小時,當然不耐煩了。」另一位候診病人說:「都沒有辦法,都沒有辦法都要等,急診室只有一間,都要等。」

想看病要等3、4個小時,香港爆發致命流感疫情,日前香港有2名兒童因為流感不治死亡,最近又有13所學校、88人入院治療。

新界西醫院聯網服務總監鐘健禮表示:「我們會有特別醫生、特別護士處理發燒病人,急診室將會特別分流,發燒的病人,我們將會安排他們到一個獨立區域接受診斷,亦會安排特別診察室,希望盡快處理這些病人。」

根據化驗分析,大部分的流感患者感染的是H3N2布里斯本型變種病毒,和香港流感疫苗的病毒類別不同,民眾幾乎根本沒有抗體。大選將近,不少台灣民眾經由香港轉機回台投票,往來更加頻繁,香港爆發的這波疫情值得台灣關注。

 

流感重症死亡首例 北市七旬老翁不治

中廣新聞網 2008.3.6


繼香港兩名兒童死於流感病例後,國內也傳出死亡病例!衛生署疾管局晚間公佈國內流感重症死亡首例,台北市一位七十六歲老先生,兩個月前因為流感併發重症,發病兩週後,病況加劇呼吸困難,送醫急救不治,病患有高血壓病史,感染的是A型流感。

國內出現首例流感重症死亡病例,疾管局副局長林頂表示,家住在台北市的七十六歲老先生,在一月初感染流感,有發燒咳嗽等症狀,曾經二度前往診所就醫並服藥,兩週後,他的病況加劇,在一月十三號晚間突然呼吸急促,呼吸困難,被緊急送醫,第一時間救護車先將他送達一間醫學中心,卻因為加護病房滿床而又轉到第二間醫院,過程中、急救人員不斷給予他CPR急救,卻仍回天乏術、到院前死亡,同時,第二間醫院通報他為流感重症病例。

至於一月份的流感重症死亡病例,為何到了三月才發現?林頂解釋,因為老先生的死亡診斷書寫的是心肺衰竭,衛生署歸咎於通報系統上、會無法判斷出老先生是死於流感,而衛生署在三月初才剛開完流感重症審查會議確認了死因。

據統計,本季流感流行期,國內共累計有十四名流感重症個案,其中一例死亡。

 

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