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典型與非典型肺炎

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

原文刊登於學前教育:『病情可輕可重的肺炎 – 從非典到SARS』

建立:2004.01.07

最近我們常聽到典型肺炎與非典型肺炎兩種名稱,這是傳統上我們對於肺炎分類的方法。所謂的典型肺炎,包括典型細菌與黴菌所引起的肺炎,這些病原在顯微鏡下面可以看得到,也容易在實驗室培養出來加以鑑定,在以前醫學技術還不發達的時代,人們已經有能力做出診斷。在那個時代,醫界發現有一些肺炎找不到病因,而這類肺炎的臨床表現跟已知病原的肺炎不太一樣,就把他們通通叫做非典型肺炎。

醫學慢慢進步以後,現在我們知道以前所謂的非典型肺炎,其實是很多東西的集合體,其原因包括黴漿菌、披衣菌、退伍軍人症與各式各樣的病毒。其中,黴漿菌、披衣菌、退伍軍人症也屬於細菌,但它們的個子比較小、沒有典型的細胞壁、一般顯微鏡不容易看得到,而且除非有特殊培養技術,否則沒有辦法將它們培養出來,所以可稱為非典型細菌。

非典型肺炎跟典型肺炎之間,有很多不同之處:

 

典型肺炎

非典型肺炎

病原

細菌、黴菌

非典型細菌、病毒

罹病年齡

兒童與老年人較多

兒童較多

臨床症狀

嚴重

輕微

導致呼吸窘迫

常見

罕見

死亡率

極低

治療

典型抗生素

特殊抗生素、抗病毒藥物或無藥物可治

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網站外觀改版:2003.10.01

Copyright(C) 台大醫院小兒部李秉穎醫師
上次更新:2014年05月19日
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