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醫藥論壇

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

本文部分內容刊登於聯合報民意論壇  (2005.10.20)

建立:2005.10.20

修改:2005.10.20

誤解加恐慌 只怕要撲殺候鳥了

最近國人對禽流感有許多誤解,實有澄清之必要。禽流感突變成新型人流感引起全世界大流行,每年都可能發生,但任何人都不應推測明年鐵定會發生。好比說彩券的中獎機率是三十分之一,買二十九次沒中獎之後,買第三十次彩券的中獎機率仍然維持三十分之一。我們只能說,最近高病原性H5N1型禽流感病毒擴散到世界各國,使最近發生大突變的機率比往年稍微增加,但那並非必然。去年H5N1型禽流感肆虐東南亞,許多專家爭相預測幾個月內一定會突變然後引起大流行。在「幾個月」過去之後,我們發現那些專家的預言只是一種算命仙的猜測。此外,到目前為止沒有任何證據顯示這些病毒已經突變,而且包括H7、H9等其他型別的禽流感在國外也時有疫情,不要忽略它們都是引發突變導致大流行的候選人。


呼吸道病毒都藉由飛沫、接觸等途徑傳染,它們不會無中生有。2001年花蓮發生疑似漢他病毒感染病例,民眾開始棄養寵物鼠;2003年發現SARS病毒來自動物冠狀病毒,民眾因此丟棄貓狗;2004年H5N1禽流感新聞炒熱之後,雞鴨大幅滯銷。對於乾乾淨淨的家中寵物,與一直沒有H5N1疫情的台灣,何須擔心憑空冒出幾隻兇狠病毒侵犯寵物與人類?事後看來,這都是很荒謬的事情,但我們一直重演荒謬。


今年大家不再犯不敢吃雞鴨的錯誤,卻出現棄養飼鳥的新發明,而且還認為不可以養鴿子、不可以賞鳥,我真擔心哪天有人出面鼓吹撲殺候鳥。無論鴿子或野鳥的確都可能帶有禽流感病毒,但其機率很低;即使有,也不一定是H5N1型禽流感;即使是H5N1型,感染人類的機率則更低。


台灣的農政與衛生單位已有多年持續監視家禽與野鳥帶有禽流感的狀況,結果發現候鳥大約有5-10%帶著禽流感病毒,顯見此事自古即有。但這幾年來,台灣從未發生人類感染禽流感病例,其原因即在於機率問題。現在大家擔心的H5N1型禽流感還沒有突變成人流感,一定得親密接觸帶病毒的禽鳥並忽視洗手等衛生習慣才會發生感染。可致人於病的動物病原還很多,例如狗可傳染鉤端螺旋體、貓可傳染弓漿蟲、豬身上可能有豬流感,我們必須因而禁止接觸所有這些動物嗎?避免親密接觸、注意衛生習慣,就可以了。


禽流感萬一突變成新型流感,台灣會有幾百萬人生病、幾萬人死亡的推測,只發生於台灣公衛防疫與醫療體系完全崩潰的情形下,而這是不可能的事情。SARS疫情初期,有專家預測病毒會不斷突變、疫情會愈演愈烈、冬天一定會捲土重來、台灣還會死多少人,結果證明這些專家都是錯的。新型流感跟SARS一樣都來自動物、都是飛沫與接觸傳染,我們的防疫體系絕對能阻止新型流感在短期內爆發大規模疫情。去年二月流感防治會議中,衛生單位即根據筆者建議庫存抗流感藥物,也開始推動國內自製流感疫苗計畫。我們早已預知今日或明日可能出現的危機,並早已計畫因應之道,國人無須過度恐慌。

 

2005.10.19 聯合新聞網相關新聞

教育部要求 解剖、賞鳥 各校暫停

禽流感威脅與日俱增,教育部昨天要求各級學校即日起在生物實驗解剖課及自然科學教育課程,停止解剖及養殖禽鳥,校外教學活動也避免安排觀察禽鳥活動及接觸禽鳥。

教育部表示,學校與轄區衛生單位應建立支援網路,若學生及家長曾前往禽流感流行地區,應要求在入境十日內,每天早晚各量一次體溫;若有人發燒超過攝氏卅八度、咳嗽、喉嚨痛,應要求戴口罩,並通報當地衛生局協助就醫。

教育部要求學校避免飼養禽鳥,已飼養者,餵養者須戴口罩、手套並勤洗手;並宣導避免用手觸摸禽鳥及接觸禽鳥糞便。

 

2005.10.18 東森新聞報相關新聞

禽流感/棄養潮?流浪鳥變多了

防止禽流感,相關單位進入警戒狀態!不過對於家中有養鳥的民眾來說,在這個時候,真的有一點怕怕,獸醫師李照陽說,最近接到很多養鳥的民眾,因為害怕禽流感,忍痛將愛鳥送往動物醫院,不敢再養。

來到鳥類專門醫院,就可以聽見鳥叫聲此起彼落,不過這其中很多可愛的小鳥,原本都是有主人的心肝寶貝,卻因為擔心禽流感,變成了無家可歸。

可愛的小鸚鵡、白文鳥,以及綠繡眼,這下子都成了禽流感的間接犧牲者,面對禽流感,家中的小鳥究竟該怎麼辦?獸醫師李照陽提出建議,養鳥的民眾一定要記牢。

平常習慣將鳥籠放在陽台上的民眾,對於防治禽流感來說,萬萬不可,而餵完鳥飼料後,也不能忘記要洗手,這兩點,李照陽呼籲絕對要記牢。

而禽流感最重要的傳染途徑,除了藉由飛沫傳染,禽鳥的糞便,以及空氣中,都可能成為禽流感的媒介,不過只要謹記避免接觸,以及衛生兩大重點,就可以安然度過這段危險時期。

 

2005.10.16 東森新聞報相關新聞

400多隻鴿子遭棄養公寓 羽毛亂飛鄰居擔心禽流感
 

台中市有一處民宅,屋主搬家以後,竟然就把400多隻鴿子棄置在公寓內不理,不但又臭又髒亂,鴿子的叫聲也吵得鄰居睡不著覺,不過更讓他們害怕的是,鴿子羽毛到處亂飛,不知道會不會帶來禽流感。

30坪的公寓,從外面看,三面都是鐵門圍住,活像個大鳥籠,往裡頭一瞧,騎樓下一個大鳥籠,關著近百隻鴿子,餓得不斷咕咕叫,住家裡頭更是誇張,還有另一個大鳥籠。

這些鴿子2年多來沒人理,餓了就叫,亂吃亂拉,附近鄰居苦不堪言。

有些鴿子餓死在鳥籠裡,就變成同伴填飽肚子的食物,雖然亞洲地區除了台灣之外都是禽流感疫區,加上這家來路不明的鴿子羽毛亂飛,會不會帶來恐怖病毒,鄰居很擔心。

鄰居多次反映,屋主也答應要處理,但2年來一拖再拖,現在乾脆不出面,鄰居無可奈何,只能期待公權力幫忙,捍衛住家品質。

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