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(一九九六年三月創刊)
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第六章 婚前健康檢查

吳昭新 醫師 編輯 (by Jau-Shin WU, M.D., Ph.D.)

(Posted: Apr. 20, 2005)
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一般而講,雄、雌兩性需要結合而傳宗接代,也許這一種說法,在現代的社會裡是不被認同的,尤其是做為動物之一種的現代人類,再過幾年這種想法,可能沒有人會再提到或想到。我說兩性,這也是不完全對,因為現在同性戀也漸被接受,而實存。對現代人類而講,結婚並不能代表兩性結合的開始,所以婚前健康檢查,只是一種代表性的名詞而已。意含不一定和字義一致,實際的意思,是兩性互相結合 - 甚至同性也是一樣,是性結合開始前時所需要的檢查。當然檢查的內容,會因你性結合的目的而有不同。如果你們結合並不是為了傳宗接代,那遺傳的問題就不成為問題,主要的問題可能就在思想、性格、心理狀態和傳染病的問題。話雖這麼說,在現代社會,對大多數的人而講,結婚仍然是達到結婚年齡的男女,從獨立生活到共同建立家庭的開始。每一對夫妻或一個家庭都希望有個美滿幸福的家和家庭生活,有正常、健康、優秀的後代。但在現實生活中,熱戀中的男女,只有對結婚以及婚後的生活有很多期待或憧憬,但很少有醫學常識。因此忽視了婚前檢查(雖然不太妥當暫且這麼說)的重要性,以致婚後出現了一些或一大堆,本來可以避免的麻煩或不幸。甚至暗影籠罩了新家庭,最後,夫妻反目,家庭不睦,親家變冤家。由此,可知婚前檢查之重要性,不可以因為不知而被忽視。

那麼婚前健康檢查要在什麼時候?怎麼做呢?我認為不要等到兩個人感情上已不可分開,甚至珠胎暗結的時候,才想到要去做檢查。每一個想要結婚的人,或不一定想要結婚,但想要生小孩的人,甚至只想有性行為的人,都要做跟結婚和生育有關的身體檢查。並且把檢查的結果老老實實告訴對方,不要有所隱暪。一切檢查都沒有問題是最好,如果萬一有所缺失,兩方需要冷靜、理性地一起了解、討論。還要請教專業醫師,說明瞭解實情。看有沒有雙方都可以接受的解釋或解決辦法。

婚前檢查可分為問詢和體檢兩方面:問詢是主要查詢本人的健康狀況,包括:各種急、慢性傳染病史,身體各系統的主要疾病史,跟一般成人健康檢查沒有什麼兩樣。但是特別是有無遺傳疾病、精神病等就要查詢清楚。查詢直系親屬的主要病史,如父母、祖父母、外祖父母有無遺傳病史、遺傳缺陷、畸形、精神病等;男女雙方有無血緣關系、近親程度如何等等。受檢查的人要誠實坦率,當然做檢查的人對檢查結果,負有保密的責任。理學的檢查則包括一般成人檢查的各種項目,如:心、肺、肝、腎等重要器官。主要檢查內容,包括:有無器質性疾病,有無傳染病,有無先天的缺陷、畸形,有無精神、語言、行為失常,發育是否成熟等等。生殖器官 (女性一般不做陰道內診,所以不會損傷處女膜)的檢查是很重要的部份。其他 X 光、化驗等檢查是跟一般成人的健康檢查一樣。最後,醫師會根據問詢和體格檢查結果,對受檢者做出有關結婚成立家庭的建議。有些傳染性疾病,只需暫時延遲結婚,做適當的治療,治癒後就可以結婚,互相不會傳染。有些人雖然可結婚,但不能或不願意生育,可能造成夫妻、家庭或家族間的種種問題,這些可能性都要先做慎重考慮、商量。

經過婚前檢查,可以發現雙方的遺傳疾病和遺傳缺陷方面的問題。醫師對受檢查者根據遺傳學資料加以分析說明做指導。這是優生的第一步,還可以發現一些不宜結婚的疾病,有利於男女雙方及後代的身心健康。對檢查時所發現的某些疾病,可以及時地處理和治療,避免婚後引起家庭中的麻煩,因此婚前檢查是一項嚴肅而重要的社會衛生保健工作。


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(吳昭新;by Jau-Shin Wu, M.D.; Posted: Apr. 20, 2005)
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